Вероятно всеки от нас по свой начин е отговорът на въпроса, какво е депресия. Някои хора смятат, че е пресилено проблем, други – сериозна болест, за която се изисква медицинска намеса, а за трети депресия – това е просто пристъпи на лошо настроение и меланхолия. Каквото и да е, без истинско разбиране на този феномен с него е много трудно да се бори, както направи това е необходимо, защото не напразно депресия се нарича "болест на двадесет и първи век". Почти всеки жител на голям град, в едни или други варианти сблъска с проявите на депресия – включително и вие, и затова информацията за него да ви бъде интересна и полезна.
Депресията като болест
Всичко започна както обикновено, с Хипократ. Както е известно на мнозина, той се описва четири темперамент, един от които се нарича меланхолическим. Ето описание на състоянието на "меланхолия" (което в превод от старогръцки означава "черна жлъчка") е много близо до съвременното понятие депресия. Между другото, Хипократ дори направи схема за неговото лечение, която, разбира се, ще изненада от човек, който е в двадесет и първи век: тинктура от опиум, продължителни топли бани, масажи, очистительные клизми и, разбира се, психологическа подкрепа.
Съвременната медицина нарича депресия, болестта на. Точно така, както и с всички други заболявания, депресия, нарушена нормалната жизнена дейност на човека, неговата работоспособност, желание да взаимодействат с останалите членове на обществото, качеството и продължителността на живот и способността да се адаптират към изменчивому свят. Тя се отнася към класа на психични разстройства и се характеризира с така наречената "депресивната тройката":
Намаляване на настроение и загуба на способността да изпитва радост;
Промени в процеса на мислене: песимизъм, отрицателните решения, отрицателните прогнози за бъдещето и т.н. ...
Двигателната и мыслительная забавяне, летаргия и апатия.
Депресията се отнася до нарушения емоционална сфера. В света, според оценки на Световната Здравна Организация, депресия поне веднъж в живота си страдат не по-малко от десет процента от населението на цивилизованите страни. Най-вероятно в изостаналите страни хората също страдат от него, но за това никой не пише – ще се съгласите, в места като Африка, много по-остро стоят проблема с глада и ваксинация от инфекции, отколкото диагностика и лечение на депресия.
Трябва да кажа няколко думи и за диагностицирането на депресия. Често тя се случва много трудно се дължи на това, че много от пациентите мълчи за първите симптоми на това нарушение. Някой се страхува, че го считат за луд, някой се страхува дестинация и зависимост от лекарства, някой смята, че депресията изобщо не съществува. Но остава фактът, че почти половината от процента от случаите на депресия се диагностицира с запозданием.
Депресия не се развива едновременно: вчера го нямаше, а днес тя е човек, с краката си и цъфти буйным цвят. Като правило, първо човек е изолиран депресивен епизод. Той може да бъде с различна степен на тежест: лека, средна и тежка. В някои случаи депресията се превръща в хронична: епизоди се повтарят с определена закономерност.
Лечение на депресия – това е отделна песен. Наистина, в много случаи на пациенти, показани антидепресанти. Но добър лекар попълва своите, след преценка на всички "за" и "против" подобно лечение, оценка на всички рискове и възможни последици. За хората, страдащи от клинична депресия, те са необходими, защото без подходящо лечение на качеството на живот на тези болни е изключително ниско. При лечение на депресия почти винаги присъства елемент (а понякога и с по-голямата част) психотерапия. Това е правилно, тъй като тя е необходима за преодоляване на психологически причини за депресия и за определяне на получени в хода на лечение резултат.
Това е гледна точка на официалната медицина на проблема депресия. Но човек не трябва да се смята, че пред вас е болен човек, чул от него думите "аз съм в депресия". Много хора използват този термин не е в медицинския смисъл на думата, а само за обозначаване на пристъпи на лошо настроение. Трябва да се разбере, че клинична депресия – това е винаги нещо повече, отколкото просто меланхолия. Тя включва редица симптоми, за които писахме по-горе и още ще напиша по-долу, и да постави съответната диагноза може само лекар – за това не бива да се забравя.
Видове депресия
Толкова се случи, че в Русия депресия се нарича всичко, което пожелаете – хандру, меланхолия, копнеж, апатия, тъга, мъка, и само лошо настроение. Никой не се интересува какво всъщност е депресията – това е психично нарушение, wields си симптоматикой. Именно в случай на такова нарушение на човека, трябва да видим лекар и понякога да назначи му антидепресанти.
Съществуват огромен брой видове депресия. Те се различават един от друг симптоми, причини за възникване и характер на течението. Ако човек е наистина болен от депресия, а след това една от задачите на психиатър, е определянето на вида, с цел съответния медицински и психотерапевтични лечения. Разбира се, читательницам на нашето списание, няма нужда да ги знаят всички, обаче, струва ни се, ще ви бъдат интересни най-често срещани видове
Эндогенная депресия
Това е един от най-тежките си вид. В превод от гръцки "ендогенен" означава "проявяващ се вътре." В създаването на такава депресия не се проследява ефектът е психологически или някакъв друг фактор – болест просто изведнъж се проявява в целия си блясък: при пациенти, "боли душата", "копнеж компреси на гърдите, сякаш менгеме", "сърцето на скъсани" и т.н. ... Някои учени свързват появата на този вид депресия с дисбаланс на химическите вещества в организма, така че като основните лекарства срещу нея се използват антидепресанти.
Эндогенная депресия е това, че нейният удар е невъзможно да се предвиди или предотврати – тя възниква сама по себе си, а това значително намалява качеството на живот на човек, страдащ от нея. Ще ви разкажа една малка история, за да може да се разбере по-добре състоянието на човека, находяща се в депресия. Мария беше на двадесет и две години, когато тя за първи път се сблъскват с този проблем. След като завършва университет и започване на работа, тя започна да осъзнава, че повече нищо не си щастлив, както преди. Светът окрасился дори не е в черно-бели, а в мръсно сив цвят.
Общуването с приятели, доскоро вызывавшее буря от положителни емоции, вече не е бр нея. Повече от всичко на света Маше исках да седнете у дома и да гледам в една точка, никъде не излиза. Най-тъжното е, че осъзнаването на случващото се стигна до Маше внезапно. Първо ми се струваше, че това е всичко – просто пристъпи на лошо настроение. Но, когато в един далеч не прекрасен ден, тя не можеше да намери сили, за да отиде на работа, тя трябваше да се обърнете към терапевт. След като изслуша Машу, той е поставил диагноза "депресия". Тя не разбирам – как така, защото за нея всичко в живота е добър! Откъде идват от такива негативни преживявания? Но лекарят й обясни, че в някои случаи на депресия се появява сякаш от нищото, и с това трябва да се научат да живеят и да се борят.
Реактивна депресия
Този вариант със сигурност изглежда за повечето читатели: човек в живота се случва нещо ужасно, от установените норми, и той не издържа и паузи надолу със серпентини. Това се дължи на факта, че силата на психотравмирующего събития се оказва толкова голям, че психиката на човека реагира на нея спад на психичната активност: безрадостностью, апатия и копнеж. До броя на такива събития, като правило, са загуба на любим човек, развод, уволнение, пенсиониране, болест и т.н. ...
В някои случаи при лечението на реактивна депресия е достатъчно само психотерапия. Психотерапевт (или психолог) обсъждат с клиента съществуващите негативни обстоятелства и заедно да намерят начини за излизане от депресивни състояния. Използват се различни техники, което води до състояние на човека се подобрява и към него бавно се връща способността да се радват на живота. Ще ви разкажа-ка, ние ще ви истинската история. При Ирина, тридцатипятилетней жени от Москва, което се нарича живот е: любима работа, грижовен съпруг, дъще-добрият, къща – пълна чаша. Какво друго да пожелая! И така, един ден вдигане на слушалката на телефона, Ирина, и чух в него, суров глас: "Вашият съпруг е претърпял катастрофа...".
Следващите събития се като в мъгла: болница, реанимация, безсънни нощи. През седмицата съпруга Ирина не е станало. Тя не знаеше как да живеем с него по-нататък: в един момент тя е всичко и изведнъж – бам! – тя е всичко губи. Тя не исках да ставам да отида от леглото и да отиде на работа, а най-добрият изход изглеждаше самоубийството. Именно в това състояние на Ирина и потребност сестра, която по-късно завела го към терапевт. След това на своите " сесии бяха сълзи, гняв и тъга, но след известно време на силни емоции, намиране на выплеск, стомана пусна Ирина, и тя започва да си на загуба.
Скрита (ларвированная) депресия
О-О-о, този вид депресии много кръв попортил терапевти! Тя се проявява под формата на някакви многобройните телесни болести: главоболие, сърдечни болки, мускулни болки, безсъние, гинекологични и други проблеми. Пациентката се подлага на множество обследованиям и прегледи, в резултат на които лекарят често хвърля ръце: о, не тя има физиологична причина за този вид симптоми! И в този случай той трябва да помислят добре и да изпрати момичето към терапевт, или от психиатър.
Скрита депресия е много опасно нещо. Тя не се проявява като типичен спад в настроението и депресия. Нейната цел е тялото на човека. Да, най-вероятно, човек ще се опита периодични пристъпи на апатия и тъга, но те са в ума му ще се свържем с болезнено самочувствием, а не обратното. В края на краищата, той не е лекар, за да знаят за всички взаимоотношения! Най-интересното е, че при адекватни избора на лечение телесни симптоми изчезват от само себе си или с минимална намеса. Пример за това е историята на Лариса, сорокашестилетней бухгалтерши. Тя постоянно за нещо се оплаква: звуци в сърцето, хрипове в белите дробове, неразгибающуюся гърба, киселини в стомаха и какво там още.
Списък на нейните болести, е бил толкова е дълъг, че би било достатъчно, за да се простират по протежение на Великата китайска стена. Ларисин обикновен терапевт много дълго време се лекувал Лариса от всички тези заболявания, правилно оформяне на хапчета и процедури. Но от тях нямаше ефект, или че той е краткотрайна. И все така продължи, докато лекарят не е отишъл на почивка, а Лариса не отидох на друг лекар. Бегло изучаване на историята на заболяването на пациентката, той веднага написах я посока към психиатър. Лариса първоначално е изненадан, но към специалист все пак сходила, и каква беше неговата изненада диагноза депресия! Тя не искаше да го повярвам, но като послушен пациент рязане курс на антидепресанти, се работи с психолог своите личностни проблеми – и о, чудо! – я телесни симптоми значително са намалели.
Следродилна депресия
За съжаление, това се случва и това. Изглежда, че може да бъде радостно за жените, отколкото миг на раждането на детето си! Но в някои случаи в организма на майката настъпва разпадане на връзката, и след раждането, тя не иска да види детето си, не изпитват никакви положителни чувства нито към себе си, нито към света като цяло. Към всичко това се добавя огромното чувство за вина, защото жените в мозъка "седи" монтаж: "Аз съм лоша майка". От това чувство трябва веднага да се отървете. Следродилна депресия е свързана с факта, че който е бил в тялото на жената коктейл от хормони и други химически вещества "бомбардировал" я нервните рецептори, предизвиквайки преживеят радостта и други емоции.
След раждането този коктейл постепенно излиза и жена на контраст се чувства зле и опустошенно. Към това се добавят умора, резки промени в живота и някаква неподготовленность – това са причините нововъзникващите депресивно състояние. С това задължително трябва да се направи нещо – това е състояние, няма да мине от само себе си.
Трябва да се каже, че всички жени, които така или иначе имат духовен спад, след раждане, но на пет процента от случаите това преминава границите на нормалното, и на жената, става необходима помощ от специалист. Точно това се е случило на Марина – млада мама, родившей в двадесет и три години първородния. Тя винаги е различно тревожно разстройство, эмоциональностью и чувствителност към жизнения передрягам. Но на детето Марина винаги е искала и раждане е била подложена на доста по-лесно.
Но оставайки сама с бебето в следродилна палата, млада майка разбрала, че нищо за него не се чувства. По-точно не се чувства – гняв и раздразнение. Я нервировал плач на малко дете, трябва да се грижи за него, да се хранят и да му пелени. Понякога Марина не можеше с часове си се принуди да се обърне към бебето, и след това я пренасят медицински сестри. Неонатолог, с когото говорихме за това състояние на младите майки, веднага препоръчал тя да се консултирате с лекар. От него Марина научи, че тя – не е лоша майка. Тя просто има нужда от помощ, за да се справят с които се случват проблеми. Вече месец Марина гордо се разхожда в парка с количка и не знаех как сърцето й би могло да не се развалят от нежност към това сладко сопящему дете.
Сезонната депресия
Вероятно всяка от нас са запознати пристъпи хандры през есента и зимата. Липсата на слънчева светлина и витамини, много топла и красива дрехи, суха кожа – нима тези причини не е достатъчно, за да изпадне в депресия? За някой, който, уви, те стават критични. Именно тези хора изпитват негативни преживявания, свързани с определен сезон. За някой това е есента, за някой зима, а някои успяват да се "сините" през пролетта. За съжаление, да се премахне причината за подобна депресия едва ли ще успее – е, че да се преместят на юг. Да, и това никой не може да ви даде гаранции, че счупване на промяна на климата не аукнется нещо по-сериозно. Оля тосковала всяка есен, колко си спомни времето. И ако на великия руски поет я нарича "очите очарованьем", а за Оли есен е и остава източник на меланхолия, апатия, летаргия – в крайна сметка, само това, което популярно се нарича депресия.
И дълго време тя сама се справи с този проблем, докато не настъпи нейният двадесет и пета есен. Оле съвсем не исках да общуват с приятели, да излиза от къщи, да работят. В този момент, когато у нея се появиха мисли за уволнение, тя се обърна към психолог. Но този е адекватен специалист, и като видя момиче първите признаци на депресия, веднага изпратил я на психиатър. Сега всяка есен Олга приема леки антидепресанти – това не причинява сериозно увреждане на неговото здраве, но сега Оля вече не се страхува от това време на годината.
Депресия в психологията
Сериозна клинична депресия е в сферата на компетентност на лекар-терапевт и трябва да се лекуват точно на тях, но въпреки това повечето държави, които сме свикнали да наричаме депресия, имат психологически корени. Различни учени, те са разбрани по различен начин, и ние искаме да предложим на вашето внимание най-интересни и верни факти.
Най-старият и класически направление в психологията, е психоанализата. Някои учени го наричат "баща" на всички други течения, а името на Зигмунд Фройд, основателят на психоанализата, отдавна е станало част от ежедневието. Психоаналитици смятат, че коренът на всички болести, в това число и депресия, се крие в подсъзнанието. В живота на всеки човек има място да се психотравмирующие събития, а най-податливи на тяхното влияние ние сме в най-дълбокото детство. Например, една майка рядко взе сина си на ръце в ранна детска възраст, поради което той не е имал нейната любов и ласка. Това е напълно възможно, че в зряла възраст, той ще бъде измъчван депресия заради това.
Осъзнавайки същността на техните проблеми и за техния източник, достав ги от подсъзнанието, човек получава възможност да се преодолее своята меланхолия. Обикновено източник на депресия се оказва нарушеното заради конфликти и безсъзнание фантазии развитие, вследствие на което човек се превръща не на нормални отношения с околните хора и среда. Като възможна причина за депресия психоаналитици също така показват загуба на любим обект, който може да бъде всичко, което искате, например, на гърдите на майката.
Както обикновено, идеи промени доста причудливы – което, естествено, изобщо не говори за това, че те не работят. От анализа излезе много други психологически направления, едно от които се нарича гещалт-терапия. Един от нейните постулати е здравословно приспособяването на човека към света: разбиране на техните нужди, за себе си, техните маниери да си взаимодействат с другите и с околната среда.
Основен признак на депресия в този подход е липсата на нужди. Често то е свързано с факта, че човек просто не знае себе си, не могат да разберат собствените си желания и състояние. Психотерапия в този случай е насочено към получаване на нов опит, благоприятстващи среща със себе си, способността на надникне, вслушиваться и да се разберем. Човек се учи да изгради живота по своите нужди, да разберат какво се случва наоколо и да се насладите на това, да вървим на ситуации, които е невъзможно да се контролира и носи отговорност за това, което зависи от него, а именно за живота си.
Звучи доста гуманистично, нали? Гещалт-терапия се различава внимание и любов към човека, а това често се оказва удобно в депресивно състояние. Има още психолози-экзистенциалисты, които имат свой поглед върху произхода на депресия. Те я свързват с появата на загуба на човек на жизнения смисъл.
Много представители на вида Хомо сапиенс поне веднъж в живота си да замисляли за това, какъв е смисълът на живота. От гледна точка на экзистенциалистов смисъл има не само целият живот като цяло, но и всяко събитие, присутствующее в нея, включително и страдание. Обаче човекът е така устроен, че загуби, лишения и болка изглежда му се безсмислени, и когато те се случват в живота му, започва депресия. Но след като човек се намира в тези страдания поне някакъв смисъл (например, съпруг, съпруга, починал от рак, намира смъртта си такова послание: тя е починала по-рано и не страда в самота, тъй като ако по-рано той умря), той веднага става по-лесно и депресия се отдалечава.
Има и по-философски концепции. Например, в поведенческата психология депресията се смята за резултат от състоянието на продължително потисничество на човека. Той иска или се опитва да направи нещо, но при него това не се дължи на никакви непреодолими препятствия, стоящи на пътя. И ако тази ситуация се запазва в продължение на дълго време, човек може да започне депресия.
Когнитивна психология твърди, че източник на депресия, са неправилно инсталиране, - човек. Пример за такава настройка може да бъде "аз съм неудачник" или "аз съм лош". Всяко събитие от живота си човек се възприема през призмата на тези настройки, и такова негативно мнение за себе си, разбира се, предизвиква само най-неприятни и негативни преживявания.
Психология говори за това, че на тъга – това е нормално явление в живота на човека, а депресия – това вече е нещо неправилно. Трябва да могат да се разграничат една от друга, и ние ще ви разкажем за тази разлика. Депресивен синдром е със следните психологически признаци:
човек губи интерес към всичко около нас;
при него липсва желание и сили да се ангажират с нещо, и постоянно чувство на умора, не позволява дори и намек за най-малката активност;
човек не може нито да се концентрира, дори в най-простите житейски ситуации: той само окидывает повърхностен поглед всичко, което се случва;
чувство на вина, безпомощност, собствена ненужности и безпомощност стават преобладаващи в емоционалната сфера страдащи;
нарушения на съня и апетита;
Депресия и психосоматика
Душата и тялото на човека е тясно и непрекъснато свързани помежду си. Това говори за два факта: първо, психическо състояние, може да окаже влияние върху хода на телесни заболявания, и, второ, усещане в тялото може да предизвика едни или други промени в банята.
Всички ние знаем за това, че, ако запази бодрост, добро разположение на духа и вяра в лечението, а след това тялото ще бъде по-добре да се бори с болестта. За хронични заболявания, това означава подобряване на физическото състояние на пациента, както и за по-тежки – увеличаване на вероятността за излекуване. За съжаление, когато човек депресия, неговото тяло става много по-устойчива на всички видове бактерии и вируси, и всички процеси в него започват да протичат по-малко слажено, че, естествено, влияе неблагоприятно върху неговото здраве.
Между другото, депресията е в състояние да се прояви не само под формата на умствено натоварване, но и под формата на телесни симптоми. В някои случаи те се придружават понижаване на настроението, а в някои дори излизат на преден план – после можем да говорим за скрити или ларвированной депресия. Към тези симптоми включват:
усещане за изцеждане при хранене, гадене;
усещане за натиск в главата, главоболие;
напрежение и болки в крайниците;
болка и усещане за натиск в областта на стомаха;
трудности и неприятни усещания при дишане;
усещането за здраво сърце;
Тъжен факт е, че в тези случаи, вашият лекар много дълго може да се преследва "въображаеми враг" – физическа причина телесни заболявания, се предписват куп неприятни и скъпи изследвания, обаче, не се вземат предвид при наличието на депресивни синдром при пациента. Сами разбирате, нито един ефективността на лечението в този случай и реч не може да бъде.
В някои случаи на тялото и неговите страдания стават задейства механизъм за психически страдания. Обикновено при тези обстоятелства става въпрос за една продължителна и тежка болест, често сопровождаемой силна болка. Например рак: случаи на депресия често за хората, страдащи от това заболяване. Когато става въпрос за фатални заболявания и неутешительном прогнозата, депресията е една от етапите, през които трябва да мине човек, за да приеме и да се примири със сложившимися обстоятелства. Разбира се, в този случай нелишней ще консултации добър специалист-психолог.
Понякога болестта на психично и физически са много тясно преплетени един с друг. Съществува така наречената психосоматическая седмица – списък на заболявания, за които учените смятат, че са "от нерви": язва, колит, исхемия, хипертония, ревматоиден артрит, невродермит и тиреотоксикоза. При такива пациенти се случва редуване на фазите на изостряне директно на телесни заболявания и депресивни състояния. В този случай е необходимо съвместно управление на пациента от лекуващия лекар и психолог.
Заключение
Както е известно на всеки възрастен човек, живот – това не е увеселителен парк. В него има черни и бели ивици, през които минава всеки човек. Съответно, и тъга, и радост в нашите съдбата се случва повече или по-малко равномерно, и тъга, е абсолютно нормална реакция на неуспех и разочарование. Но ние живеем в "анестезированном общество" е общество, където всяка болка неясно и изглежда ненужна. Не искаш ли да чувства болка – направи инжекция или яде едно хапче и мъка не е изключение от това правило.
По този начин, хората забравят за "нормалността" и "значението" на тъга, и всяко възникването му се нарича депресия, въпреки че всъщност депресията е нещо повече. Тя винаги повече или по-малко длительна и осезаемо да пречи на човек да живее. Много описват депресивни преживявания като живота с чувство за безнадеги и гибел, или "живот с пустотата вътре и отвън". Депресия нахлува в ежедневието на човека и му пречи да яде, да пие, да спи, да общуват и да работят. Ако на всичко това в живота си няма, ако само се превърна в тъжен и самотен – имате ли не депресия, а просто труден период. И това е радостно, защото с всичко това вие можете да се справите сами и да получите важен и полезен опит за преодоляване на житейски трудности.
Препоръчваме да прочетете: Как да изляза от депресията
